胃部不适却查不出问题?你可能是功能性消化不良_症状_患者_治疗
发布日期:2025-04-16 14:20 点击次数:133
很多朋友想必都遇到过胃部不适的时候,有时候持续时间还挺长,严重影响饮食和生活,可是去医院胃镜检查却又没有发现什么器质性的病变,说问题不大,那么你可能是患上了功能性消化不良了。
一、功能性消化不良1、病因
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指一组持续性或反复发作的,以上腹部为中心,包括上腹不适、疼痛、饱胀、早饱、食欲缺乏等消化不良症状的疾病。与多种因素有关。
1. 进食后胃底容受性舒张发生障碍,胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等因素会引起功能性消化不良发生。
2. 心理、环境及社会因素可影响、加重功能性消化不良患者的临床症状。
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2、症状
展开剩余74%本病可以分为餐后不适综合征和上腹痛综合征两个类型。无特征性的临床表现。
1. 主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。
2. 不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。
3. 起病多缓慢,病程时间长或反复发作中症状也可发生变化。
4. 餐后不适综合征:①平常餐量餐后饱胀不适,每周发作数次或早饱感使患者不能完成平常餐量的进食,每周发作数次;②可出现上腹胀、恶心、过度嗳气等。
5. 上腹痛综合征:①中或重度的上腹痛或烧灼感,每周至少一次。②疼痛为间断性。③不放散或不在腹部其他区域及胸部出现。④排便或排气后不缓解。
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3、治疗方案
药物治疗
• 抑酸药物可作为上腹痛综合征的首选治疗,如质子泵抑制药(PPI)、H2受体拮抗剂,但双倍剂量PPI的疗效并不优于标准剂量。
• 胃肠促动药可作为餐后不适综合征的首选治疗,具体用药建议咨询专业医生。
• 幽门螺杆菌根除治疗可使部分幽门螺杆菌感染患者的消化不良症状缓解。
• 消化酶(如米曲菌胰酶片)可改善功能性消化不良患者的部分症状。
• 神经调节剂对难治性功能性消化不良或合并焦虑、抑郁的功能性消化不良患者有效,建议根据患者的症状亚型和心理障碍表现特异性选择神经调节剂。
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其他治疗
• 心理治疗有助于功能性消化不良患者症状减轻和生活质量改善,可作为功能性消化不良的辅助治疗。心理治疗包括瑜伽、冥想、认知行为治疗和催眠治疗等。
• 中成药治疗对改善功能性消化不良症状有较好的疗效,如枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒、香砂六君子和荜铃胃痛颗粒等中成药。
• 穴位刺激对改善功能性消化不良症状有一定疗效。
二、提示01生活管理
①建立良好的生活习惯,少吃多餐,定时定量,保持轻松的心情,不要匆促进食,更不要站着或边走边食,应该细嚼慢咽。
②避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。注意根据患者不同特点进行心理治疗。
③减轻精神压力,进行适当体育锻炼,合理饮食等。
④需要注意与器质性疾病相鉴别。
⑤少食过甜、过咸以及辛辣油腻的食物;尽量减少饮酒,餐前餐后尽量不吸烟。
02所有药品的药物相互作用、不良反应、禁忌和注意事项见其“说明书”。
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